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... 自從跨入了千禧年，中國大部分地區基本解決了溫飽問題，嚴重的營養缺乏病變得不常見了。 但是，伴隨而來的卻是嚴重缺乏「它」。 而且，缺乏「它」真的會導致多囊卵巢綜合徵！ 怎樣可以讓動物患上多囊？ 過去科學家研究多囊卵巢綜合徵，一般是給大鼠注射脫氫表雄酮或餵食來曲唑來誘導發病。 脫氫表雄酮由腎上腺分泌，它是一種雄激素，壓力、焦慮、驚嚇和恐懼等情緒障礙會刺激腎上腺分泌脫氫表雄酮。 來曲唑是一種芳香酶抑制劑，可以阻礙睪酮向雌激素轉化，從而模擬高雄激素血癥。 儘管這兩種方案都可以誘導大鼠發生多囊卵巢綜合徵，但問題是，這種動物模型和人類多囊卵巢綜合徵還是有區別的。因此，科學家認為這當中應該另有隱情。 2020年5月（紙質版未發行），由上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院生殖醫學中心開展的一項研究發表在《轉化醫學》雜誌上，這項研究為我們打開了多囊卵巢綜合徵的發病新視角。 ... 晝夜節律紊亂可以誘發多囊 這項研究將90隻6周齡的大鼠平均分成3組，分別是對照組、光照組和黑暗組。 對照組大鼠在正常的晝夜節律下生活，光照組全天24小時暴露於光源下，黑暗組全天24小時暴露於黑暗中。 研究還設置了幾個「救援組」，救援組的意思是在光照和黑暗處理後再給予正常的晝夜節律，或補充低聚木糖、羅伊氏乳桿菌、褪黑素，這麼做的目的是觀察這些干預措施能否逆轉可能發生的不良反應。 下面，讓我們先看看晝夜節律紊亂會造成什麼後果。 三組大鼠經連續餵養8周後，持續的光照或黑暗都破壞了大鼠的發情周期，使它們的生殖功能受損。 與對照組相比，持續的黑暗會導致大鼠： 1. 卵巢呈多囊樣改變 2. 卵泡顆粒細胞凋亡增加 3. 血清LH/FSH水平升高 4. 睪酮水平升高 5. 性激素結合蛋白水平下降 6. 血糖水平升高 7. 瘦素水平升高 8. 胰島素和胰島素樣生長因子-1水平升高 除此之外，研究人員還發現大鼠的生物鐘基因（BMAL1等）表達急劇下降，4型葡萄糖轉運蛋白表達下降。 總的來說，讓大鼠持續地處於黑暗環境，可以誘導出多囊卵巢綜合徵動物模型。 救援組的大鼠怎樣了？ 救援組的大鼠要麼回歸正常的晝夜節律，要麼口服了低聚木糖、羅伊氏乳桿菌或褪黑素。 在這幾種救援措施中，最有效的是恢復正常的晝夜節律以及補充褪黑素，它們可以增加Bmal1和Clock的表達，重設生物鐘。其中褪黑素還改善了糖耐量和高胰島素血癥，降低LH/FSH和睪酮的水平。 持續光照會怎樣？ 早在2015年，另外一項出自我國的研究就表明，讓大鼠持續暴露於光源使其失去晝夜節律，會導致它們發情周期錯亂，卵巢呈多囊樣改變，雄激素水平從30.11pg/mL升高至89.91pg/mL。 ... 雄激素水平比較 左圖為晝夜節律正常，右圖為持續光暴露 這種多囊卵巢綜合徵動物模型讓科學家非常震撼，因為大鼠沒有吃下任何藥物，但僅僅是光照的差異便可誘導發病，這使人不得不深入思考，人類的多囊卵巢綜合徵，也很可能是晝夜節律紊亂引起的。 即便不是唯一的致病因素，但至少是非常重要的風險因素之一。 Vincent的觀點 說到這裡，你應該知道我指的「它」是什麼了，那就是晝夜節律。 前幾天有一個女生問我，能不能把肌醇放到晚上吃？ 我說可以，但問她為什麼不早上吃？ 她說早上起不來，起來後都快要吃午飯了。 現在很多人都已經養成了晚睡晚起的習慣，雖然睡眠時間是夠的，但是身體的運作規律卻不是跟著太陽走。 我們錯過了陽光最猛烈的早上，失去了合成維生素D並抑制褪黑素合成的機會。 到了夜晚本該是進入黑暗環境準備休息的，此時我們需要褪黑素來清除體內的自由基並調節卵泡的發育，但我們選擇了用人造光源來對抗黑暗。 白天見光少（自然光），夜晚見光多（人造光），這種非自然的晝夜節律，破壞了我們的生物鐘。 松果體可以感知光和暗，但很多人的生物鐘不再靠松果體了，而是靠人造的鬧鐘和光源，這是導致卵泡發育不規律的重要原因之一。 作為地球生物的一員，動物的繁衍有它們特有的動情周期，這不是它們自己能夠控制的，這是光照和溫度在調控生物的繁衍。 人類本應該也遵守光的變化法則，白天努力工作，晚上努力休息，但問題是我們已經養成了太多了不良生活習慣了。 如果我們不遵守光的變化法則，繁衍的規律自然也就混亂了。 長期以來我都建議大家要調整晝夜節律，前陣子才寫過文章，跟大家分享了一些多囊患者因為去了其他國家旅遊或生活，結果月經就規律了，這恰恰應證了上述的研究（生物鐘的改變，光照和黑暗的逆轉，霧霾的改善）。 但很可惜，這種免費的生活方式改變，很多人並不重視，或者說不能堅持。 這裡我真的想再次強調，培養規律的作息，對於沒有胰島素抵抗的多囊女生來說，是特別特別重要的。 許多患者在發病之初，雄激素都是不高的，但最先升高的是LH，LH是下丘腦垂體調控分泌的，而神經系統功能紊亂可以直接調節LH。 另外，褪黑素可以直接抑制LH的分泌，許多人說褪黑素導致不孕，這是源自於對褪黑素功能的曲解。 主要是褪黑素通過抑制促性腺激素來防止性早熟，但它不會破壞生殖細胞的功能，它只是讓卵泡處於休息的狀態。 對於多囊女性，卵泡發育的頻率本身就是亢進的，它們只不過在中途發育停滯，所以褪黑素對多囊女性並沒有傷害。 當然不是說補充褪黑素就會有效，我們需要的不是補充褪黑素，而是讓身體按太陽的節律來自然分泌褪黑素。 如果把褪黑素交由松果體來調節，它是白天受光的抑制而無法分泌褪黑素，但太陽下山後就會開始大量分泌。 而我們如果起床比較晚，褪黑素就在白天維持高水平，但夜晚接觸大量人造光源就會抑制褪黑素，於是晚上褪黑素分泌不足。 ... 這是我們以前給客戶做的唾液褪黑素檢測報告，這是一個晚睡晚起的人的褪黑素節律（黑色），而紅色的曲線才是正常的。 事實上，我們以前的給很多大老闆做過褪黑素唾液檢測，他們的節律基本都是混亂的。 我想起來自己也做過，我的褪黑素節律倒還算正常。就是中午見光少，都呆在辦公室，沒法抑制下去。2016年廣州也霧霾，剛好是1月份，所以白天褪黑素也還是略高。 ... 這是我2016年做的功能醫學檢測 如果你也是紊亂的褪黑素變化，這就會導致紊亂的卵泡發育節律！ 注意，這種檢測你也沒必要做，只要改變生活方式即可！ 懂了嗎！親！ 從現在起，堅持早睡早起的習慣，白天好好地曬太陽，晚上少接觸人造光源！ 這是非常非常非常重要的一條原則，有時候比飲食還重要！ 但我相信，在今天之前，沒有人告訴過你這些知識。 我本來也是打算留到書出版後再講的，但現在我提前告訴你了。 趕緊去實踐吧！ 白天——見光；晚上——避光；早睡早起。 你還可以看看文末的相關文章連結，都是講的睡眠節律與多囊的關係哦。 See You ... 鄭重聲明： 本帳號發表的內容僅作為資訊分享，文章觀點不能直接用作醫療診斷或健康干預建議。在採取任何預防或治療措施前，請與你的醫療保健提供者溝通。 參考文獻： [1] Li S, Zhai J, Chu W, Geng X, Chen ZJ, Du Y. Altered circadian clock as a novel therapeutic target for constant darkness-induced insulin resistance and hyperandrogenism of polycystic ovary syndrome. Transl Res. 2020;219:13–29. [2] Kang X, Jia L, Shen X. Manifestation of Hyperandrogenism in the Continuous Light Exposure-Induced PCOS Rat Model. Biomed Res Int. 2015;2015:943694.
內容簡介
賈伯斯推出iPad時，如何預測需求？
不論是企業家還是一般人，都得面對重大抉擇，
作者提出9方法幫我們，在遇到轉職、創業、婚姻、買房等問題時，
能夠迅速判斷，採取正確行動！
◎哈佛、MIT教我的事
作者內田隆是美國麻省理工學院（ＭＩＴ）碩士，並在哈佛大學商學院與甘迺迪政府學院進修深造，近身觀察超過300位頂尖人士、企業家。他發現這些成功者能持續贏得勝利，是因為懂得快速決斷的方法，因此得出一個結論：速度與正確可以並存！
內田隆告訴我們，每個人平均一天得下50多次決定，而培養快速決斷力有兩個關鍵：建立「決斷基準」，讓你做決定有效率；列出「多元選項」，幫你做決定不後悔！而且，一旦下了決斷，心中就期盼有成果，自然而然會積極行動。所以，想要行動100%成功，一切都是從快速決斷力開始。
◎為何成功者能在關鍵時刻，做出對的決定？
比爾‧蓋茲：企業成功的關鍵在於速度。
彼得．杜拉克：一家傑出企業，必定曾經有人做出一個明智的決定。
傑克．威爾許：自己的命運應該由自己掌控，否則將被他人掌控。
德懷特．艾森豪：所謂決斷，就是保有不會迷失目標的決心。
安德魯．卡內基：即便備齊所有必要條件，仍無法當機立斷的人，將無法做出決斷。
郭台銘：任何組織重要的不是管理，而是領導。領導需要有獨裁為公的決斷勇氣。
本書中，37位名人將「決斷的精隨」化成一句傳神的語錄！
◎為什麼決斷是科學？用６個情境實驗告訴你
【情境】
部屬進公司已有半年了，但還是經常犯些小錯，
你是否要把新的專案交辦給他，還是多觀察一陣子？
【方法】
１、用「設定信念法」確認你的真正想法。
如果期待部屬進步，就該大膽交辦，如果更在乎專案成功，就等部屬成熟一點再說。
２、用「優先順序法」將速度納入考量。
若很快會有其他專案，而且是部屬擅長的領域，不妨以後再交辦，
要是下次機會遙遙無期，就盡速決定是否放手。
【情境】
看到大學同學在職場活躍賺大錢，你覺得自己的工作看不到未來，
到底應該要辭職還是撐下去？
【方法】
１、用「數字評分法」為選項打分數，讓優劣一目了然。
為留下來與辭職這兩種選項各自的優缺點評分。
例如：換工作的優點是實現夢想（10分），缺點是家人反對（-15分）。
加總後，分數最高的選項就是最適合的選擇。
２、用「ＡＮＤ思考法」找出第三條路。
假設換工作的目的是為了實現夢想，你可以思考沒有其他選項？
例如：小時候想成為棒球選手，你可以在工作上提出與棒球有關的企劃案。
◎成功者是如何鍛鍊？從生活中養成７個好習慣
‧點餐是否經常猶豫不決、浪費很多時間？
想像自己要吃什麼？注重的是飽足感、ＣＰ值還是營養均衡？
建立決斷的基準，訓練自己５秒內決定餐點！
‧收到郵件後，是否總想著等會兒再回，結果卻忘記？
需要確認或準備資料的郵件，留在信件匣中；不需要特別處理的，分類保管就好，這樣可以省下３倍時間！
◎最後關鍵：５個技巧讓你將「決斷」化為「行動」
技巧1：執行ＰＤＣＡ循環，改善缺點，加速計劃進展。
技巧2：用「ＴＯＤＯ思考」並寫備忘錄，將決斷化為行動。
技巧3：活用郵件軟體和ＡＰＰ，節省時間，避免忘記。
技巧4：彈性設定行事曆，讓工作效率最大化。
技巧5：累積無數小勝利，就能換到大成功。
本書特色
‧提供9個方法、6個情境、7個好習慣，讓你養成快速決斷力。
‧2張表格找出你的核心理念，培養領導才能。
‧搭配世界各國成功者名言，幫助吸收快速決斷的方法。
名人推薦
哈佛大學教授 丹尼爾．夏皮羅
謀略經營管理顧問 陳其華
作者介紹
內田隆
Follow Dream株式會社社長兼CEO。
美國麻省理工學院史隆管理學院碩士。曾在哈佛大學商學院、甘迺迪政府學院，學習領導才能與組織管理。在學期間，與超過300位商界領袖及國家元首會面，研究領導風格。
2007年創辦Follow Dream株式會社，提供經營和領導的諮詢顧問服務，並擔任外商公司的區域經理及日本董事。專業領域為經營策略、事業開發、市場行銷和網路業務。此外，在具有125年歷史的天普大學日本校區擔任講師，教授「自我領導能力」的課程。
譯者簡介
陳俊丞
輔仁大學日研所畢業，曾任出版社編輯，現為自由譯者。喜歡徜徉文字世界，透過閱讀，咀嚼文字深度，藉由翻譯，施展文字魅力。
乙醚
淡江大學日文系畢業，曾於日本京都同志社大學留學一年。因遇見乙一《夏天、煙火、我的屍體》而愛上閱讀，愛上日本小說。現為兼職譯者。
目錄
作者序 為什麼成功者都能當機立斷？
第一章 哈佛商學院最重要的一堂課：限時決定
別人的壓力，造成你無法下決定嗎？
害怕失敗，所以遲遲不敢起身行動？
這年頭，「快速決斷力」決定你是人才還是……
哈佛商學院如何培育人才？限時做出決定
快速決斷也許冒險，但可避免你輸在起跑點
每天10分鐘「降壓療癒法」，有效解決錯誤決斷
第二章 如何建立你的「判斷基準」？首先得說NO
你是否經常被說優柔寡斷？是因為……
用「重要性v.s.急迫性」來決定順序？這不會有成果
方法1 優先順序法：用「正當性v.s.速度」做為依據
方法2 設定信念法：有信念，才不會因為猶豫而浪費時間
用兩張表找出核心理念，就能判斷該說「ＹＥＳ」或「ＮＯ」
方法3 行動導向法：確立行動目標，想像所有可能性
第三章 如何提升決斷成功率？你得列出「多元選項」
為什麼判斷總是出錯？因為只看到一種選項
方法4 創造選項法：用「空、雨、傘或雨衣」列出多種選項
方法5 數字評分法：為選項打分數，讓優劣一目瞭然
方法6 邏輯思考法：將主觀與好惡從課題中抽離
方法7 MECE法：傳達「不遺漏、不重複」的３個理由
方法8 AND思考法：並非二選一，而是發掘第３種選擇
方法9 反覆探詢法：不斷問「為什麼」，探索動機找出答案
第四章 為何決斷是科學？用６個情境實驗告訴你
情境1 何時讓新手部屬負責專案？又該怎麼交辦？
情境2 每天事務多又雜，應該先做哪一項？
情境3 目前的工作看不到未來，要辭職還是撐下去？
情境4 房價高到嚇壞人，買哪個物件才不會後悔？
情境5 下定決心每天晨跑，但早起好痛苦，如何維持動力？
情境6 要陪家人出遊，還是在家休息，怎麼做才能皆大歡喜？
第五章 成功者如何鍛鍊？從生活中養成７個好習慣
從「４萬小時定律」悟出，隨時隨地都能練習決斷力
習慣1 餐廳點餐時，用5秒鐘決定要吃什麼
習慣2 小組開會時，時時掌握狀況，思考3個理由
習慣3 通勤移動中，預測人群動向，找出通行捷徑
習慣4 業界交流會，準備好找誰搭話、要說什麼
習慣5 收發郵件時，立刻整理和回信，節省3倍時間
習慣6 捷運公車裡，滑手機玩遊戲，不如處理簡單工作
習慣7 日常生活中，走出舒適圈，主動攀談邀約、選擇不同座位……
第六章 我在MIT商學院，學會將決斷化為行動
決斷不是終點，付諸行動才能實現目標
技巧1 想加速企劃進度？執行「ＰＤＣＡ循環」，改善缺點
技巧2 如何將決斷化為行動？運用「ＴＯＤＯ思考」並書寫備忘錄
技巧3 想節省時間，避免忘記？活用郵件軟體和ＡＰＰ
技巧4 想讓工作效率最大化？彈性設定行事曆
技巧5 想要一步登天？你得累積無數小勝利，才能換到大成功
序
為何要快速決斷？因為明天的代價，永遠比今天高
我從事企業輔導多年，發現猶豫不決與缺乏決斷力，是許多領導者的弱點。領導者在面臨快速決策時，要深思熟慮，不但不能弄錯方向，更要確保自己有足夠的風險承擔能力。
職業顧問的工作，是在企業面臨重大決策時，協助經營者進行專業分析，並提供最適當的做法與建議。但最終的決策，仍必須由經營者獨自面對。這也是經營事業最重要且艱難的時刻。
決策的好壞取決於經營者的經驗、知識，也考驗他們承擔風險的膽量。風險是影響決斷的重大變數，而且明天的代價，永遠比今天高。快速決斷力，是一個優秀經營者必須具備的能力。
不想讓環境決定你是誰，就必須勇敢決定自己未來的路。快速且精準的決定，讓你擁有比競爭者更多的機會。決定放棄或不做，更是經營者不可缺少的智慧。多數成功的企業家都具備明確的信念、價值觀及自信，以此作為快速決策的判斷基準。
在本書中，作者運用九個方法與諸多情境案例，提供讀者快速有效的決策方法。例如：過去我們熟知的時間管理觀念，總是教導經營者以「重要性」與「急迫性」這兩個標準進行目標排序。本書卻推翻這個方法，教你找到自己的信念，並以符合信念的正當性與速度，作為決策的判斷基準，更有效地達成目標。
決斷不是經營決策的終點，付諸行動才能有效實現經營目標。本書能讓你快速獲得顧問級的決斷思維與能力，推薦你立即行動，讓我們一起閱讀吧！
作者序
為什麼成功者都能當機立斷？
如果主管問你：「你認為Ａ方案好，還是Ｂ方案好？」你能否立即決斷？你會用什麼方式決斷？
如果你想換工作或是搬出來自立門戶，卻遭到家人反對，你能否立刻說服他們？如果說服不了，你又將如何決斷？
事實上，我們的一生當中充滿各式各樣的決斷，小至日常生活的各種瑣事，大到足以影響自己未來的決定。像是「今天要從什麼工作開始著手」、「如何回答部屬的問題」、「早餐要吃什麼」、「什麼時候結婚」等。
若這些決斷能夠導出好的結果，是相當令人開心的事。然而，我們卻時常因為害怕做出錯誤的決斷，遲遲無法下決定。錯失決斷的時機，也是導致失敗的主因。
在現今這個資訊爆炸的時代，如何有效率地吸收資訊、節省時間，格外重要。這十年來，提升工作效率與速度的各種方法，在商務界中廣為流傳。例如：利用ＳＮＳ有效率地蒐集資訊；運用電子信箱的整理術，就能快速且精簡地回信；採用站立式會議，或是事前發送會議資料，縮短會議時間；以速讀的方式，一年閱讀一百本商業書籍等。
儘管如此，還是經常聽到外國人說：「和日本人一起工作，進度很容易延宕。」進度延宕的原因，並非掌握資訊的速度太慢，而是下決定不夠果斷。商業行為是由接收（蒐集資訊）及輸出（行動、結果）所構成。日本人雖然擅長接收，卻不擅長輸出的前置作業，也就是「下決定」。為了迅速獲得行動的成果，快速決斷力是不可或缺的重要條件。
本書第一章會介紹提升決斷速度的好處，當然，這裡所強調的決斷力，並非一昧地追求速度，卻犧牲決斷的正確性。在提升速度的同時，決斷很容易變得敷衍、隨便。乍看之下，速度跟正確性似乎無法並存，但實際上並非如此。因此，第二、三章會說明同時提升速度與決斷品質的具體方法。
第四章會設定各種常見的選擇情境，請各位試著運用前兩章學到的方法，來解決這些問題。第五章介紹在日常生活中，如何鍛鍊決斷的速度。那些擁有快速決斷力的人，工作習慣與生活方式有哪些特色？只要將這些方法套用到我們的生活當中即可。最後的第六章會說明決斷如何導出實際行動和結果。
日本商務人士最常被指出的問題，就是缺乏快速決斷的能力。相較之下，活躍於全球的商務人士，面對突如其來的問題，總是能充滿自信且當機立斷。只要學會快速決斷力，就能脫穎而出。
若各位讀完本書後，能被他人評價為「能夠當機立斷」，將是我最大的榮幸。
詳細資料
- ISBN：9789869386753
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 208頁 / 14.8 x 21 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
- 出版地：台灣
- 本書分類：> >
內容連載
■別人的壓力，造成你無法下決定嗎？
「自己的命運應該由自己掌控。否則將被他人掌控。」
——傑克．威爾許（奇異公司前執行長）
壓力是令我們無法迅速決斷的原因之一。壓力的來源很多，我們經常聽到的消除壓力對策，是透過睡眠、飲食、運動等方式，來鍛鍊心智。但事實上，想消除使我們無法迅速決斷的壓力，最有效的方法是訓練鍊自主性思考。
我們之所以感受到壓力，大多是因為事物不能由自己掌控，或是行動被外在因素所束縛。也就是說，我們的壓力來自於無法自己做決定。例如，主管下達指示時，你可能會覺得沒有自己能夠做主的空間。然而，真的是這樣嗎？
傑克．威爾許在奇異公司擔任執行長超過二十年，他經常說：「自己的命運應該自己掌控。否則將被他人掌控。」
我就是受到這句話的影響，在人生分叉路上，選擇了自己相信的道路。我只是稍微改變看待事物的角度，便能夠積極地做出決定和判斷。
假設你被主管指派討厭的工作，這時你會如何思考？是消極地想著「真是討厭的工作，完全不想做」，還是積極地認為「這是學習整理大量資料的機會」？其實，選擇權仍在你自己身上。
不要一昧地遵循他人的指示，若能憑藉自我意志做出選擇與判斷，就不會覺得有壓力。
■害怕失敗，所以遲遲不敢起身行動？
「實際行動吧！付諸行動，才能找到答案。」
——相田光男（詩人）
當各位面臨選擇時，是否總會想著：「萬一我的想法錯了怎麼辦？」或是「萬一失敗了怎麼辦？」為了今後的人生，希望各位都能抱持自信，勇敢且果斷地下決定。
我在二十七歲那年所做的決斷，徹底改變了往後的職涯。即使當時身邊的人都對我說「辦不到」、「一定會失敗」，我還是固執地依循自己的價值觀，做出決斷。自從建立自己的判斷標準後，我再也沒有因為做錯決定而後悔。
我從研究所畢業後時，輕率地決定從事外交工作，卻在最終面試時被刷掉。在度過一年的兼差生活之後，才被電器製造商的子公司錄取。那時候，我希望轉調到總公司的經營策略部門，然而從子公司轉調至總公司，可說是史無前例的事。當時我是一名工程師，身邊的人都認為，這樣橫跨公司及專業部門的人事調動是辦不到的。但是，我一旦決定就不輕言放棄，即便只有微乎其微的可能性，也要盡力嘗試。
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文章來源取自於：
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